Angioressonância Magnética: o que é, como é feita e preparo

A dor de cabeça persistente que não melhora, a tontura frequente, a visão embaçada, o formigamento inesperado ou até a suspeita de problemas circulatórios no cérebro ou em outras partes do corpo podem gerar ansiedade e receio pela falta de respostas. Muitas pessoas convivem com sintomas vasculares silenciosos que só são identificados quando o quadro já evoluiu. A angioressonância magnética é um dos exames mais modernos e seguros para avaliar vasos sanguíneos de forma detalhada, permitindo diagnóstico precoce de alterações importantes sem necessidade de procedimentos invasivos ou exposição à radiação.

A Teleimagem é uma empresa especializada em laudos radiológicos a distância e atende exclusivamente instituições de saúde. Não realizamos exames diretamente em pacientes. Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo. Exames de angioressonância magnética devem ser realizados em centros de imagem devidamente habilitados, sempre com orientação médica.

O que é angioressonância magnética?

A angioressonância magnética é um exame de imagem que utiliza campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens de alta resolução dos vasos sanguíneos, como artérias e veias. Diferente de métodos que dependem de radiação, a angioressonância permite a avaliação da circulação de maneira não invasiva, sem necessidade de cateteres e com grande precisão anatômica. 

O exame oferece uma visualização tridimensional do fluxo sanguíneo, ajudando a identificar estreitamentos, obstruções, malformações, aneurismas e alterações vasculares em diversas regiões do corpo, especialmente no cérebro, pescoço, abdome e membros.

O que o exame detecta?

Aneurismas

Dilatações anormais nos vasos sanguíneos que podem romper e causar hemorragias graves.

Estenoses e obstruções arteriais

Redução do calibre dos vasos que pode comprometer o fluxo sanguíneo e provocar sintomas neurológicos ou dor.

Tromboses venosas

Formação de coágulos em veias profundas ou superficiais que exigem diagnóstico rápido.

Malformações arteriovenosas

Conexões anormais entre artérias e veias que podem gerar risco de sangramento.

Vasculites

Processos inflamatórios que afetam as paredes dos vasos e alteram a circulação.

Dissecções arteriais

Rupturas parciais da parede da artéria que podem ocasionar dor intensa e risco neurológico.

Anomalias congênitas do sistema vascular

Alterações presentes desde o nascimento que impactam o fluxo sanguíneo.

A angioressonância magnética precisa de contraste?

Em muitos casos sim. A maioria dos protocolos utiliza contraste à base de gadolínio para melhorar a visualização do fluxo sanguíneo e destacar as estruturas vasculares. O gadolínio é considerado seguro para a maior parte das pessoas, com baixa incidência de reações adversas. 

Existem situações específicas em que a angioressonância pode ser realizada sem contraste, dependendo da indicação clínica e da tecnologia disponível no centro de diagnóstico.

Qual a diferença entre angioressonância e angiotomografia?

A angioressonância magnética não utiliza radiação ionizante e geralmente é preferida para avaliar vasos do cérebro e tecidos moles. 

É especialmente útil para pacientes que precisam evitar radiação, como pessoas jovens ou que necessitam de exames repetidos. Já a angiotomografia utiliza raios X e oferece excelente resolução para avaliação de calcificações, vasos do tórax, abdome e membros. 

Ambos fornecem informações valiosas, mas a escolha depende da suspeita clínica, da área investigada e das condições do paciente.

A angioressonância é perigosa ou tem radiação?

A angioressonância magnética não utiliza radiação. O exame é considerado seguro e não invasivo. 

O principal cuidado está relacionado ao campo magnético, que exige que pacientes com determinados tipos de implantes metálicos ou dispositivos eletrônicos não realizem o exame. Quando há necessidade de contraste, o gadolínio é geralmente bem tolerado.

Quanto tempo dura uma angioressonância magnética?

O exame costuma durar entre 20 e 40 minutos, dependendo da área estudada e da necessidade de contraste. A duração pode variar conforme o protocolo de cada centro e a complexidade da avaliação.

Como devo me preparar para realizar uma angioressonância?

A preparação para a angioressonância é simples. O paciente deve retirar objetos metálicos, como brincos, colares, piercings, relógios e acessórios. Nos casos com contraste pode ser solicitado jejum de 4 horas. 

Pessoas com insuficiência renal devem informar sua condição ao médico antes do exame, já que o gadolínio é eliminado pelos rins. É importante levar exames anteriores para comparação, quando disponíveis.

Quem não pode fazer angioressonância magnética?

A realização do exame é contraindicada para pessoas com marcapassos antigos ou não compatíveis com ressonância, implantes metálicos ferromagnéticos, fragmentos metálicos no corpo ou dispositivos eletrônicos que possam ser afetados pelo campo magnético. 

Pacientes com insuficiência renal grave precisam de avaliação médica antes do uso de contraste. 

Gestantes, especialmente no primeiro trimestre, devem ser avaliadas individualmente antes de realizar o exame.

A angioressonância magnética detecta aneurisma?

A angioressonância é um dos melhores exames para identificar aneurismas, especialmente os intracranianos. Ela permite avaliar o tamanho, a forma e o comportamento circulatório da lesão, o que auxilia tanto no diagnóstico quanto no planejamento de tratamento.

É normal sentir desconforto ou claustrofobia durante a angioressonância?

Algumas pessoas podem sentir desconforto devido ao espaço reduzido do equipamento. Pacientes com claustrofobia podem avisar antecipadamente para receber orientações, técnicas de respiração ou medicamentos leves que reduzam a ansiedade. 

É esperado que o paciente permaneça imóvel, mas não há dor durante o exame.

A angioressonância substitui o cateterismo?

Na maioria das situações não substitui. O cateterismo ainda é o padrão ouro para avaliação direta e intervenção nos vasos sanguíneos. 

No entanto, a angioressonância é extremamente útil como exame inicial, pois mostra com clareza o estado dos vasos sem necessidade de procedimento invasivo. Em muitos pacientes, ela evita cateterismos desnecessários.

O contraste usado na angioressonância pode causar alergia?

Reações alérgicas ao gadolínio são raras e, quando ocorrem, são geralmente leves, como coceira ou vermelhidão. A equipe médica avalia cada caso e identifica contraindicações, especialmente em pacientes com histórico de alergias graves. 

O gadolínio apresenta risco muito menor de reação quando comparado ao contraste iodado utilizado em tomografias.

Quando a angioressonância é indicada para avaliar circulação no cérebro ou no corpo?

A angioressonância é indicada quando há suspeita de alterações vasculares, como aneurismas, estreitamentos, tromboses, dissecções, malformações ou vasculites. 

É também solicitada em quadros neurológicos, como dores de cabeça persistentes, tonturas, AVC, perda visual súbita ou sintomas que sugerem comprometimento do fluxo sanguíneo. Além do cérebro, o exame pode avaliar circulação no pescoço, abdome e membros, sendo uma ferramenta completa e precisa para investigação vascular.

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